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Segmentação e acomodação: o que o plano cobre
A segmentação diz o que o plano cobre: ambulatorial, hospitalar, com ou sem obstetrícia, ou odontológica. A acomodação diz o tipo de quarto.
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Em resumo
- A Lei 9.656/1998 (art. 12) divide a cobertura em segmentações: ambulatorial, hospitalar, hospitalar com obstetrícia e odontológica, que podem ser somadas.
- Ambulatorial cobre consultas, exames e procedimentos sem internação.
- Hospitalar cobre internação; com obstetrícia, inclui também o parto.
- Na Hapvida, a enfermaria do Nosso Plano é um quarto de dois leitos; apartamento é quarto individual.
- A cobertura de urgência e emergência é obrigatória (Lei 9.656/1998, art. 35-C).
Segmentação
- Ambulatorial: consultas, exames e procedimentos que não exigem internação.
- Hospitalar: internação.
- Hospitalar com obstetrícia: internação mais o atendimento obstétrico, com o parto.
- Odontológica: atendimento de dentista.
Um plano pode somar segmentações. Para ter consultas, exames e internação no mesmo plano, a segmentação é ambulatorial e hospitalar, com ou sem obstetrícia.
Acomodação
A acomodação vale para a internação. No Nosso Plano, a Hapvida oferece enfermaria, que ela descreve como quarto de dois leitos, ou apartamento, que é quarto individual. A linha Infinity, em SP e RJ, é só em apartamento.
Rede e abrangência
Além do que cobre, o plano define onde atende. A rede pode ser só a exclusiva, das unidades próprias da Hapvida (Nosso Plano), somar parte da rede credenciada (Mix) ou toda ela (Pleno). A abrangência diz a área: municipal, por grupo de municípios, estadual, por grupo de estados ou nacional.
Quais unidades atendem o seu plano, só o consultor ou o buscador oficial da Hapvida confirmam.
Fontes
O que está escrito acima se apoia nestes textos. Confira, e peça a quem oferecer um plano que mostre a regra no contrato.
Lei 9.656/1998, a lei dos planos de saúde
Art. 12: segmentações. Art. 35-C: cobertura obrigatória de urgência e emergência.
Presidência da República · consultado em 16/10/2026
Relações com Investidores, página atualizada em 20/05/2026
Nosso Plano, Mix e Pleno; enfermaria como quarto de dois leitos.
Hapvida · consultado em 16/10/2026
Site da Hapvida em São Paulo e no Rio de Janeiro
Infinity só em apartamento.
Hapvida · consultado em 16/10/2026
Perguntas frequentes
Plano ambulatorial cobre internação?
Não. Internação é cobertura hospitalar. O ambulatorial cobre consultas, exames e procedimentos sem internação.
Enfermaria é quarto coletivo?
No Nosso Plano da Hapvida, a enfermaria é um quarto de dois leitos. Apartamento é quarto individual.